高瀬真一／循環器科専門医


●突然死における心臓病の割合は、66.7％。４月が一番起こりやすい。
（京都大学保健管理センター）

●狭心症とは
冠動脈にプラークというにきびのようなできものができて、血液の通り道を細くすることによって、充分な心臓への血液供給ができなくなる。

●心筋梗塞とは
プラークが破れ、中身が噴出して固まり血栓ができて、血液の流れを完全に止めてしまう。

●狭心症・心筋梗塞の発症データ　（番組調べ）
　○　急激な運動をした時、歩行時で　約６６％
　○　就寝中など、安静時が18%?? など　

●狭心症・心筋梗塞の予兆
　○　胸の痛み
　○　息切れ・息苦しさ・動悸
　○　肩こり
　○　背中の痛み
　○　おなかの痛み

●変わった予兆
のどの渇き　指の震え　首の痛み　鼻閉感　脇の痛み　気持ちが悪くなる　
歯の痛み　右目の視野狭窄

●心臓は痛みを感じにくい臓器
他の臓器の神経に痛みの信号を送ってしまうことを関連痛という。
本当は心臓が痛いのに、他の部位に痛みを感じてしまう。

◎さやかの危険度チェック
チェック(1)　何でも１番じゃないと気がすまない
チェック(2)　いつもほめられたい
チェック(3)　熱中すると時間を忘れる
チェック(4)　時間に正確だ
→３つ以上に○がついた人は要注意！

●人間は性格上、2つの大きくタイプに分類できると言われている
Ａタイプ･･･仕事熱心。いつも時間に追われている。
Ｂタイプ･･･マイペース。いつもリラックスしている。
→Ａタイプはストレスをためやすく、心疾患になりやすい！

◎徳光和夫さんが明かす、心筋梗塞発症の原因
原因(1)　睡眠不足･･･忙しい仕事と睡眠不足の毎日
原因(2)　喫煙･･･1日１００本吸っていた
原因(3)　食生活･･･大の甘いもの好き

●ＡＥＤ(自動体外式除細動器)
心停止になったとき、心臓に電気ショックを与え、正常な状態に戻す医療機器。
現在、主要交通機関や公共施設にほとんど設置されている。

【スポット医師】
心臓蘇生のスペシャリスト

藤崎浩行／大和成和病院　心臓外科医長

脳神経外科医　上山博康
旭川赤十字病院　第一脳神経外科部長（北海道旭川市）



≪ドキュメント内容≫
北海道　旭川赤十字病院
ここに当番組の主治医である脳神経外科医・上山博康医師がいる。
年間手術数およそ６００例
過去２万人以上の命を救ってきたその技術の高さから“匠の手”と称される
上山医師のもとには全国から最後の救いを求め
難しい病を抱える多くの患者が訪れる。
“全ては患者のため”
今回はそんな難関な手術に挑む上山博康医師に密着した。

●急性期バイパス手術
血液の流れの悪くなった血管部分を他からの血管でバイパスし、血流を回復させる手術

昨年施行された、“療養病床数１５万床に削減！”
２０１２年度までに、現在の３８万床から１５万床に削減するというもの。

議員の回答は――――
【ＹＥＳ】　長妻　福島　松原
【ＮＯ】　　平沢　鴨下

●療養病床とは
長期の介護や治療を必要とする患者用ベッド
療養病床はその目的によって、医療型と介護型に分けられている。
削減の内訳は、医療型を１０万床に削減、介護型は全廃に。

●厚生労働省が考えている２３万床の受け皿は、
　○　介護老人保健施設･･･短期型療養施設。基本的に３ヶ月で出なければならない。
　○　特別養護老人ホーム･･･永住型介護施設。
　○　民間老人ホーム
　○　在宅
など
→病院が申請すれば、療養病床を介護老人保健施設に切り替え可能。

しかし･･･施設の設置基準に違いあり。
転換しようとすると、患者１００人に対し、医師の数は３人から１人へ減らし、
介護職員は１７人から２５人へ増員しなければならない。
さらに患者一人に対する病床面積も、6.4平方メートル以上から8.0平方メートル以上へ
(４人部屋を３人部屋へ)増やさなければならない。
これらの条件を満たそうとすれば、病院が破たんする危機もある