主治医が見つかる診療所

今年４月、コレステロール治療の基準値に大きな見直しが！
数値が高くなると心筋梗塞や脳梗塞などに襲われる危険性が高くなるという。
コレステロールには悪玉と善玉があり、悪玉を減らし善玉を増やす方法を紹介。
さらに、悪玉よりはるかに恐ろしいという、「超悪玉コレステロール」の存在が
明らかに！
今、大注目！コレステロールで病気にならない方法をお教えます。

　　　　
　　　　　　■コレステロールの成分は、たんぱく質・糖質・脂質のうちどれでしょう？

　　　　　　　　　　【正解】…脂質
　　　　　　　　　　【解説】…５大栄養素の１つ・脂質で出来ているコレステロール。それは主に人間の
　　　　　　　　　　　 　　　　細胞膜を作る材料。健康な身体を維持する為には、無くてはならないもの。
　　　　　　　　　
　　　　　　■牛肉サーロイン・卵・サラダ油をコレステロールの多い順番に並べて下さい。（100ｇあたり）

　　　　　　　　　　【正解】…１位【卵】４２０ｍｇ、２位【サーロイン】８６ｍｇ、３位【サラダ油】２ｍｇ
　　　　　　　　　　【解説】…主に動物性の食品に多く含まれ、植物性の食品には、ほとんど含まれていない。
　　　　　　　　　
　　　　　　■イカ・スイカ・牛乳のうちコレステロールを下げる食品はどれでしょう？

　　　　　　　　　　【正解】…イカ
　　　　　　　　　　【解説】…イカにはコレステロールが多く含まれているが、コレステロールを下げる
　　　　　　　　　　　　　　　　タウリンを多く含んでいるため。
　　　　　　　　　　　　　　　　※タウリン＝ アミノ酸の一種でイカ、タコ、貝類に多く含まれる。
　　　　　　　　　
　　　　　　■コレステロールは下げれば下げるほど良い？

　　　　　　　　 　 【正解】…ＮＯ
　　　　　　　　　　【解説】…脳の中に１千億個あるといわれる神経細胞。この神経細胞を繋ぐ伝達経路を
　　　　　　　　　　　　　　　　作る為にコレステロールは大切な材料である。

【ＬＤＬコレステロール＝悪玉コレステロール】
食べ物から摂取され肝臓に蓄えられたコレステロールを、血液を通して全身の細胞に
運ぶコレステロール。

【ＨＤＬコレステロール＝善玉コレステロール】
細胞などで余ったコレステロールを回収して、再び肝臓に戻すコレステロール。

※悪玉・善玉のバランスが崩れると、血管内にＬＤＬコレステロールが余ってしまう。
　　余ったコレステロールが血管壁に侵入して、塊を形成し、血管内を狭くする。
　　いわゆる動脈硬化。心筋梗塞や脳梗塞の危険が高くなる。

コレステロールに関するガイドラインが今年４月に改定。
高コレステロールと診断される基準値が変わる。

旧基準…総コレステロール値【２２０ｍｇ／ｄｌ以上】 新基準…ＬＤＬ（悪玉）コレステロール【１４０ｍｇ／ｄｌ以上】 　　　　　　総コレステロール値では判断しない。

平野　勉（ひらのつとむ） 医師

昭和大学病院（東京都品川区）

遺伝的にコレステロール値が高く、若いうちから動脈硬化が進行する危険がある。

黄色腫といわれる手の甲やアキレス腱に黄色いコブのような腫れ物ができることも。

コレステロール値が高いと診断された１００人に食生活で気をつけていることを調査。

☆「悪玉コレステロール値を下げるために制限している食べ物は？」

　　 　1位…　揚げ物（５５人）　
　　　　２位…　肉類（３２人）　
　　　　３位…　卵（２７人）
　　　　４位…　甘いもの（１７人）　
　　　　５位…　魚卵類（１０人）　
　　　　６位…　塩（９人）

【 解説】

●６位【塩】４位【甘いもの】　…コレステロールを下げることとは直接関係ない。
●５位【魚卵類】　　　　　　　 …コレステロール値の高い人が、１日に食べても良い魚卵類の量は、
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　タラコ４０ｇ、数の子６０ｇ、イクラ３０ｇくらいが目安。
●３位【卵】　　　　　　　　　　 …卵は、ビタミン・ミネラルが豊富な栄養価の高い食品。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　完全に食べるのを止めるのではなく、３日に１個くらいならＯＫ。
●２位【肉類】　　　　　　　　　…脂肪部分が体内でのコレステロールの合成を促進する。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　牛肉はサーロインやバラ肉よりも脂肪の量が少ない、ヒレ肉やもも肉。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　豚肉も、ロースやバラ肉より、ヒレ肉やもも肉を。
●１位【揚げ物】　　　　　　　…揚げ油は、動物性のラードなどで揚げるより、植物性のサラダ油で
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　揚げる方がコレステロールの量を減らすことができる。

　　※その他、コレステロールが高めの人は、レバーやホルモン、砂肝などの内臓系の部位は、
　　　　できるだけ避けるように。

●野菜に多く含まれる食物繊維は、腸内でコレステロールを吸収し、そのまま排出するので、
　コレステロール値を下げる効果がある。

●野菜の他に、昆布やワカメ、ヒジキなどの海草類も、表面のヌメリ成分が食物繊維の
　一種なので、野菜と同じ効果がある。

横山信治（よこやましんじ）　医師

名古屋市立大学病院（愛知県名古屋市）

〜中性脂肪を減らすことで善玉コレステロールは増える〜

【食事】
植物性の油はコレステロールを減らす働きがあるが、悪玉・善玉両方とも減らしてしまう。 しかし、魚の脂やオリーブオイルは悪玉コレステロールだけを下げると言われている。

【運動】
有酸素運動。息が上がらない程度、全身の筋肉を動かす。
食前よりも食後２時間ぐらいが効果的。


〜善玉コレステロールを増やす食品〜

適度にお酒を飲む人は、善玉コレステロールが少し多いという報告がある。
【お酒の適量】
・ビール…小瓶１本　・日本酒…１合　・ワイン…グラス１杯　・焼酎…グラス７分目
※飲みすぎにはくれぐれもご注意ください。

小型のＬＤＬ（悪玉）コレステロール。心臓病の発症は３倍ぐらいに増える。
中性脂肪を減らすことがポイント。