原因が分からない病気の正体は？
すぐに疲れる、手の震え、異常な発汗など
様々な症状が出るので別の病気に間違えられやすい
患者さんの経験談
ゲスト　増田惠子さんの経験談　

甲状腺

・元気の源である甲状腺ホルモンを合成し分泌している器官
・新陳代謝を活発にして、体を元気にさせる

甲状腺ホルモン異常の病気

・甲状腺ホルモンの量が増えたり減りすぎたりする事で体に異常がでる
・代表的なものが２つある（バセドー病・橋本病）

バセドー病ー血液中に甲状腺ホルモンが大量に流れ出て、新陳代謝が活発になりすぎる病気
橋本病ー甲状腺の機能が低下する事で、十分なホルモンの量が分泌されなくなり、新陳代謝が低下してしまう病気

甲状腺ホルモン異常の病気について小野瀬医師解説
・甲状腺は全身の新陳代謝を司る臓器で、脳や心臓、肝臓を正しく機能する為の甲状腺ホルモンを分泌する
・健康な甲状腺は約１５〜20ｇで単三乾電池１本分だが、異常をきたすと、極端な症例では５００gになってしまうケースがある　・バセドー病でも橋本病でも、甲状腺が腫れない方もいる
・喉部分の血管雑音は、甲状腺が大きくなりすぎ、血液を送ってる血管が太くなり、音を立てる

山内医師解説
・人には男性ホルモンや女性ホルモンなどの、ホルモンを分泌する器官が８つある
・のどぼとけの、指２本分くらい下の所に甲状腺はある
・ゴクんとツバを飲むと動くのが分かる

甲状腺の場所を模型で説明（森本アナ）
バセドー病と橋本病をフリップで説明

・震えがひどかった
・芝居でグラスを持つ手も震え、お酒がこぼれる程
・でも病院には行かなかった
・昔のピンク・レディー時代の自分の体調と比べてしまうと大した事はないと思ってしまい、１０年病院には行かなかった

上山医師バセドー病について解説
・バセドー病の症状で目が出る事がある
・しかも涙の分泌が激しくなり、少女漫画の様にキラキラ光るので美人病とも言われる

小野瀬医師解説
・免疫の異常と言われる
・自分の臓器である甲状腺を、なぜか敵と認識して、攻撃したり刺激したりする事で異常が出る

南雲医師解説
・体の調子が崩れたりすると、様々なものを敵とみなして攻撃してしまう　
・花粉やそば粉など、外の物に向かうと、アレルギー。自分の体に向かうと自己免疫疾患

バセドー病、橋本病の患者１００人アンケートでは「2親等以内に同じ病を発症」した人は１００人中20人いた（番組調べ）
小野瀬医師解説
・甲状腺ホルモン異常の病気は、血液検査でほぼ確実に診断をつける事ができる
・しかし、一般の採血の項目には甲状腺は含まれていない
・人間ドックでも、オプションで申し込まないと甲状腺ホルモンはチェックできないので注意
・バセドー病も橋本病も、一般的には薬で治療し、甲状腺ホルモンが正常化すれば症状はほとんどよくなる
・バセドー病は薬が効きにくい場合もあるので、手術など他の治療法を併用する場合もある
清水医師解説
・血液検査は、大学病院では１時間くらいで結果が出るが、民間病院の場合は１週間くらいかかる
・検査した方は必ずもう１回病院へ行く様に
南雲医師解説
・昔は甲状腺の病気はほとんど切っていたが、今は薬でほぼ治る

草野ポイント(1)

様々な病院に行っても原因が分からない場合、１度は甲状腺ホルモン異常の病気も、疑ってみるとよい

無痛性甲状腺炎とは？
・バセドー病と橋本病の２つの特徴を持ち、発見がむずかしい
・無痛性甲状腺炎かどうか調べるには血液検査が必要

小野瀬医師「甲状腺が腫れていないかどうか確認」
山内医師「おかしいと思ったら、専門病院を受診する」

草野ポイント(2)

甲状腺ホルモン異常の病気は、基本的には血液検査で発見する事ができる

◇上山医師ドキュメント

上山博康医師
・1年で行う開頭クリッピング手術数は400件・これまでに2万人以上の命を救ってきた

今回の患者さん

・異変を感じたのは1年前
・眼科では原因不明、医師のすすめで脳の検査を受ける
・右目の後ろにある脳の血管に巨大動脈瘤が見つかる、大きさは4cm

手術4日前

・医師から手術説明がされる
・手術には失明のリスクが

手術当日

・今回の巨大動脈瘤の手術は、長時間かかる
・1人の医師では、体力や集中力に限界があるため、複数の医師で取りくむ事に

上山をサポートする医師

・医師歴16年目　脳外科医　坪井医師
　上山医師から学んだ事は、手術に対する哲学、あきらめない意思
・医師歴24年目　脳外科医　谷川医師
　上山医師から学んだ事は、つねに覚悟を持って手術に臨み、最後まできちんとやるという事

手術

・腕の血管を採取し、首元と頭の動脈それぞれに繋ぎ、脳への血流を確保する
・その後、動脈瘤への血流をクリップで遮断し、破裂の危険を回避する
・午前10時半　手術開始
・まずは坪井医師と谷川医師が執刀、上山医師は動脈瘤の処置まで待機する
・腕の血管の採取は坪井医師
・谷川医師が、側頭部と首の二ヶ所に血管を繋げて血流の迂回路をつくる
・髪の毛より細い針糸で、太さ2mmの血管を繋いでいく

手術開始から4時間経過、上山医師に命のバトンがわたる

・目の神経を守りながら、動脈瘤の根元にクリップをかけ、破裂の危険を未然に防ぐ
・しかし、目の神経が、すでに巨大動脈瘤に圧迫され危険な状態
・目の神経に触れられないため、クリップをかける場所も見えない
・上山医師は、テンポラリークリップ（挟む力が弱い仮止め用のクリップ）と、吸引器を用意させた
・仮止め用クリップで、動脈瘤への血流を一時的に遮断し、動脈瘤内の血液を吸引、そしてクリップを掛け替える
・血液を吸引した事により、クリップをかける正確な位置が見えた
・その後チタン製のクリップを使い、動脈瘤への血流を完全に遮断

手術は8時間で終了

・手術後上山医師は患者家族のもとへ
・患者さんの目は通常通り見えていた

手術から2週間後

・退院した患者さんはすっかり元気になり、通常の生活を送っている

秋津医師：「症状経過メモを持参する」

⇒診察時間は限りがあるので、経過をまとめておくと、結果的に早く答にたどりつける

上山医師：「大げさに言わない」

⇒大切なのは、症状を正確に伝える事

森医師：「何でも話せるかかりつけ医を持つ」

⇒かかりつけ医に日頃からなんでも相談しておけば、それぞれの専門の先生方を早く紹介してくれる

新見医師：「医者としばらく付き合う」

⇒患者さんと医者は相性があるため、何か月かは付き合って欲しい

小野瀬医師：「総合診療科を受診する」

⇒どこに行ったらいいか分からない患者さんを診るための、総合診療科を活用する

山内医師：「定期健診（時にオプションも）」

⇒気になる事があった場合、検査にオプション追加して早期に問題解決する

清水医師：「原因を１つにこだわらない先生」

⇒１つの原因にこだわらず広く診てくれる先生、全て見極めて広く治療してくれる先生を選ぶ

南雲医師：「名医にかかるな」

⇒ほとんどの病気は、街の広く知識を持たれてる先生で解決するので、まずは街のお医者さんの所に相談に行く事